3.适应症
中药封包适应症：
1、妇科炎症：盆腔炎、附件炎、输卵管炎、炎性囊肿、内膜炎、继发性不孕等。
2、疼痛类疾病：产后关节痛、痛经、子宫内膜异位症、颈椎病、腰椎病等。
3、妇产术后康复：妇科术后康复、产后康复、人流后康复等。
4、乳腺疾病：产后乳腺管不畅、乳腺炎、乳腺增生症等。
热奄包临床应用：
内科应用：风寒咳嗽、哮喘、鼻炎、反复上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病；厌食、消化不良、急性肠胃炎、胃痛、腹胀、腹泻、便秘等消化系统疾病；心绞痛、原发性肾病综合征、慢性肾衰竭等疾病。
外科应用：颈椎病、关节炎、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、软组织水肿、骨伤、肛肠术后脏器功能恢复等。
妇科、儿科应用：妇科盆腔炎、妇产科手术后疼痛、痛经等妇科疾病；小儿肺炎、小儿厌食症、小儿肠梗阻、小儿腹泻、小儿遗尿等儿科疾病。
其他应用：带状疱疹后遗神经痛、手术后尿潴留、癌症疼痛、偏头痛等。
4.注意事项
中药封包：
1、药包开始加热后会有的淡淡的中药气味。治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
2、告知患者封包约几分钟就会有温热的感觉，若患者自觉温度过高或不能耐受，及时将封包稍放松，或在封包与患处之间再垫一层布，随时观察患者局部皮肤情况。
3、瘦弱患者骨突处尽量不做封包，若要做时，注意稍绑松一点，随时询问患者感觉。
4、做完封包治疗，检查患者局部皮肤情况局部，皮肤微红、发热，无烫伤，嘱患者暂不吹风，避免受凉。
热奄包注意事项：
① 请根据医嘱使用合适的中药热奄包。
② 加热热奄包：
Ø 微波炉加热：将中药热奄包（一般是布袋包）稍稍打湿后平铺于微波炉内，关上柜门，小火加热5分钟，或中高火加热2-3分钟即可。
Ø 或蒸锅加热：将水烧至开始冒热气的时候，再将药包放在隔板上（隔水蒸），加热5-8分钟即可。
③ 将热奄包平铺在患者的治疗部位（刚开始时，热奄包比较烫，不宜直接接触皮肤，最好隔着1-2层衣服或用一层毛巾包裹着进行治疗），药熨温度以局部有温热感而不烫伤皮肤为度，一般为50℃-60℃，不宜超过70℃。使用前应先试温，谨防烫伤。
④ 对于老年患者，因其皮温感受力降低，可以给药包多包裹一层毛巾，同时加强观察，谨防烫伤。
⑤ 热敷毛巾应折叠平整、绞干，使热量均匀透入，治疗过程中局部皮肤若产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
⑥ 热奄包每天使用2-3次（间隔4小时），每次20-30分钟，可重复使用7天（20次左右）。
5.制作方法
中药热奄包：
将选好的药物打碎成粉，加入250-500g大青盐或粗盐，用布袋（大小根据治疗部位定）装1/25～2/3满，药包封口。
微波炉加热前用拧干的湿毛巾包裹药包，微波炉加热3～5分钟（中间可取出药包摇晃，使受热均匀）后取出，敷于患病部位或穴位。无微波炉者，可把药包内中药倒入炒锅内，中火炒热，然后重新装回，敷于患病部位或穴位；或者直接将药包放入蒸锅内，开锅后蒸10-15分钟，取出敷于患病部位或穴位。
中药封包：
1. 辨证选药。
2. 将备好的药物稍打碎，装入棉布袋内，扎好袋口。袋分:特大(15X15cm)、大(10X10cm)、中(5X5cm )、小( v 5X5cm) 四种型号。
3. 将药袋置于蒸锅或微波炉中加热至50°左右。
4. 敷药初，先轻提药袋，使其间断接触皮肤，至温度适宜时将药袋热敷患处。
5. 每日1-2次，每次10-20分钟，可重复加热使用，用后晾干。
总结：
从上述文章的五个方面分析，热奄包与中药封包都属于中医外治方法，但从药包制作方法，功效，操作方法来看，两者之间区别不大，相比较而言封包的作用更广泛，从而笔者认为热奄包属于一种中药封包疗法。
关于中药封包和热奄包大家还有其他意见吗？欢迎评论区留言讨论~
内容来源： 中医护理微信公众号
整理编辑：中西医结合护理杂志社
通讯员：秦沙沙 孙磊 王晶晶 董伟
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